病历管理规定24篇

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简介

病历管理规定24篇

病历管理规定24篇 首次病程录8小时内未完成的每次扣10元,住院病历24小时内未完成的每次扣10元,病人出院后病历72小时内未归档的每次扣50元。三、病历不允许用胶带、刀片等涂改,如要修改需用双横线,如发现两处以上明显涂改,每份病历扣20元。四、在检查中发现主诉不能导致第一诊断的扣50元。五、现病史中必须要有诊断资料,无鉴别诊断的扣20元。六、首次病程记录中对待诊、待查病人缺诊断讨论(鉴别诊断)或诊断讨论无针对性(形式化,未结合实际病情展开讨论)或无主治以上医师审签,发现一次扣20元(对于上级医

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