水肿是肿瘤科临床常见症状之一，其鉴别诊断对病因判断和治疗选择具有重要意义。肿瘤相关水肿可分为局部性和全身性两大类：局部性水肿多由肿瘤直接压迫淋巴管或静脉（如乳腺癌腋窝淋巴结转移导致的同侧上肢水肿），或放疗后淋巴管纤维化引起；全身性水肿则常见于低蛋白血症（如恶性肿瘤消耗或肾病综合征）、心功能不全（如蒽环类药物心脏毒性）或肝肾功能障碍等情况。需特别注意恶性腹腔积液与心源性/肝源性水肿的鉴别，前者多为血性渗出液且ADA水平通常不高。在诊断过程中应详细询问用药史（如抗血管生成靶向药物），并结合肿瘤标志物、影像学及体液生化检查进行综合判断。
