医疗机构药事管理与药学服务 第 3-7-4 部分：药学保障服务 重点药品管理 超说明书用药 (T/CHAS 20-3-7-4-2023) 团体名称为中国医院协会
主要起草人：甄健存，张波，张威，姜玲，卢晓阳，吕迁洲，张志清，陈英，刘容吉，左玮
起草单位：中国医院协会药事专业委员会，中国医学科学院北京协和医院，北京积水潭医院，中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），浙江大学医学院附属第一医院，复旦大学附属中山医院，河北医科大学第二医院，广西壮族自治区人民医院
范围：适用于各级各类医疗机构。
内容简要 规范了医疗机构超说明书用药管理工作中的制度与组织建设、管理流程、质量控制与评价改进等管理规范。